Tot mai multe cupluri tinere descoperă că drumul către un copil începe cu răbdare și întrebări. Când testele ies bune și, totuși, sarcina se lasă așteptată, un factor metabolic discret, adesea trecut cu vederea, poate schimba imaginea de ansamblu: rezistența la insulină.
Despre cum funcționează și de ce contează în infertilitate, explică dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate. Rezistența la insulină apare atunci când celulele organismului nu mai răspund eficient la insulina care reglează glicemia.
Pancreasul încearcă să compenseze și produce mai multă insulină, iar această hiperinsulinemie împinge organismul într-un dezechilibru metabolic. Nu e doar o problemă de greutate sau de „zahăr”. Este o verigă care influențează sistemul hormonal și, odată cu el, fertilitatea.
De multe ori nu dor, nu ustură, nu trimit semnale evidente. Tocmai de aceea, rămân nediagnosticate mult timp. La femei, impactul este frecvent vizibil în sindromul ovarelor polichistice, una dintre cauzele comune de infertilitate.
Rezistența la insulină joacă aici un rol central: ovulațiile devin rare sau lipsesc, nivelul crescut al insulinei stimulează producția de hormoni androgeni și tulbură echilibrul hormonal, iar calitatea ovocitelor se reduce, scăzând șansele unei sarcini sănătoase.
Infertilitatea nu este însă o „problemă a femeii”. Aproximativ jumătate dintre cazuri implică și un factor masculin. Iar rezistența la insulină afectează și bărbații, uneori mai discret.
Se observă mai des o calitate redusă a spermei – motilitate scăzută, morfologie anormală –, un risc crescut de disfuncție erectilă și scăderea nivelului de testosteron, hormon esențial pentru funcția reproductivă.
Evaluarea ambilor parteneri devine, astfel, obligatorie, iar rezistența la insulină trebuie luată în calcul în egală măsură la femei și bărbați. Vestea bună, subliniază medicul, este că această problemă poate fi controlată, iar efectele asupra fertilității pot fi considerabil reduse.
Totul începe cu schimbări simple, dar consecvente ale stilului de viață: o alimentație echilibrată, cu mai puțin zahăr și carbohidrați rafinați, mese regulate și activitate fizică moderată, care pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină.
În anumite situații, sunt utile și medicamentele care cresc sensibilitatea la insulină, însă exclusiv la recomandarea unui specialist.
Iar monitorizarea atentă – analize periodice, urmărirea ovulației, evaluarea profilului hormonal – permite ajustarea la timp a intervențiilor, crescând șansele de a obține o sarcină. Nu este o condamnare, spune dr. Andreas Vythoulkas.
Cu intervenția potrivită, multe cupluri își văd împlinită dorința de a avea un copil. Corpul transmite indicii care merită ascultate: oboseală cronică, dificultate în a pierde în greutate, menstruații neregulate, pofte accentuate de dulce.
Un consult de specialitate poate scurta drumul, oferind o strategie clară. Medicina modernă are soluții reale, iar rolul medicilor este să le pună la dispoziția fiecărui cuplu și să le fie alături pe parcursul întregii călătorii.
